“家里上有老下有小，我一生病，妻子的負(fù)擔(dān)就很重，這筆救助金對我們家來說太重要了，大大減輕了家中的負(fù)擔(dān)。”作為家中頂梁柱，周寧縣純池鎮(zhèn)的詹先生因突發(fā)重病使家庭陷入經(jīng)濟困境。焦急之際，各方協(xié)同推進的基本醫(yī)保“保外有保”政策及時送來救助金，他得以繼續(xù)接受治療。

純池鎮(zhèn)基本醫(yī)保“保外有保”暖心惠民工程，源于鄉(xiāng)賢許溫華先生對故土的深情厚誼。他以個人之力發(fā)起純池鎮(zhèn)陽光健康協(xié)會，并一次性注資300萬元，為基本醫(yī)保“保外有保”項目奠定堅實基礎(chǔ)。隨后，純池鎮(zhèn)政府迅速行動，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)包村干部、掛片領(lǐng)導(dǎo)、民政、醫(yī)保、衛(wèi)健部門多方聯(lián)動，共同織就一張堅實的醫(yī)療保障網(wǎng)，周寧醫(yī)保局成為其中不可或缺的“數(shù)據(jù)橋梁”與“擴面先鋒”。

純池鎮(zhèn)地處周寧縣北部，下轄18個行政村，全鎮(zhèn)戶籍人口22617人，常住人口9144人。由于本地就業(yè)機會有限等原因，大量純池兒女奔赴廣州、西安等一、二線城市務(wù)工、經(jīng)商。人口的大規(guī)模流動，給純池鎮(zhèn)社會治理與服務(wù)保障帶來了諸多挑戰(zhàn)，醫(yī)療保障的覆蓋與深化便是其中亟待解決的一道民生課題。

許溫華的仁心善舉點燃了希望之火，純池鎮(zhèn)政府接過“接力棒”，組織包村干部、掛片領(lǐng)導(dǎo)、民政部門工作人員開展細致入微的入戶摸底調(diào)查工作。工作人員逐戶走訪，與群眾面對面交流，了解他們的健康狀況與醫(yī)療費用支出情況。為確保政策精準(zhǔn)落地，工作人員嚴(yán)格按照“在本地參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、純池鎮(zhèn)戶籍且自費金額達1萬元以上”的救助標(biāo)準(zhǔn)，精準(zhǔn)鎖定低收入困難群體，確保政策覆蓋無死角。

在守護群眾健康的道路上，周寧醫(yī)保局主動擔(dān)當(dāng)，立足職能定位，以數(shù)據(jù)賦能助推純池鎮(zhèn)基本醫(yī)保“保外有保”工程落地、落實，全力推動參保擴面工作取得成效。在這一過程中，周寧醫(yī)保局充分發(fā)揮自身數(shù)據(jù)資源優(yōu)勢，與純池鎮(zhèn)建立常態(tài)化數(shù)據(jù)共享機制。通過調(diào)取參保人員信息、醫(yī)療費用報銷明細等數(shù)據(jù)，為鎮(zhèn)政府開展入戶調(diào)查提供精準(zhǔn)參考，幫助工作人員快速篩查出潛在救助對象，大幅提升了摸底調(diào)查的效率與精準(zhǔn)度。“醫(yī)保局提供的數(shù)據(jù)就像導(dǎo)航儀，讓我們的入戶工作有的放矢。”一名參與調(diào)查的包村干部表示。

數(shù)據(jù)見證努力，行動彰顯成效?；踞t(yī)保“保外有保”工程實施6年來，已有356戶患重大疾病的困難家庭獲得救助，累計發(fā)放救助金1283760元，累累碩果見證多方協(xié)作的力量。為了讓更多群眾享受到醫(yī)保政策紅利，純池鎮(zhèn)以基本醫(yī)保“保外有保”為參保擴面抓手，用通俗易懂的語言向群眾講解參保后可享受的基本醫(yī)保報銷、“保外有保”二次救助等疊加福利，引導(dǎo)在外鄉(xiāng)賢回村參保。2025年度純池鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)達到15647人，超過常住人口6503人，成為全縣參保超常住人口數(shù)量最多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為參保擴面工作注入源源不斷的活力。

“我們始終明確自身定位，用數(shù)據(jù)服務(wù)為純池鎮(zhèn)醫(yī)保參保擴面工作保駕護航。”周寧醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“參保擴面與‘保外有保’相輔相成，參保人數(shù)的增加擴大了政策受益群體，而‘保外有保’的暖心成效又進一步激發(fā)群眾參保積極性，形成良性循環(huán)。”未來，周寧縣醫(yī)保局將持續(xù)深化與純池鎮(zhèn)的協(xié)作，不斷優(yōu)化數(shù)據(jù)共享機制，創(chuàng)新參保擴面舉措，讓更多群眾享受到醫(yī)療保障改革發(fā)展成果，助力基本醫(yī)保“保外有保”工程溫暖更多家庭，真正實現(xiàn)“病有所醫(yī)，醫(yī)有所保”。

來源：閩東日報·新寧德客戶端記者 陳薇

編輯：陳娥

審核：陳小蝦 周邦在

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